精囊胞的发病年龄多为20~40岁性活动旺盛. 精囊肿的发病比较隐秘,大多没有明显的症状,很多病例在疑似健康诊断和其他病症检查时被偶然察觉,有时只显示慢性前列腺炎、慢性精巢炎、尿道炎等原发病症状. 大部分患者容易误诊为慢性前列腺炎、慢性睾丸炎、尿道炎症状,所以. 对于在难以中说明的频尿,会阴部的不适感和生殖系统的主诉应该怀疑是该病的可能性. 有血精或血精病史的患者需要诱发对本病的怀疑. 本文主要论述精囊泡的诊断.

　　精囊囊肿的诊断依据:

　　相关医师观察了21例血精患者,察觉52血精来自精囊,其中精囊异常(精囊扩张、精囊囊肿和精囊淀粉样变)者占到82,其余为MULLERIAN管囊肿、前列腺尿道异位前列腺组织及不明来源出血,所以血精并不是精囊囊肿的特异症状,但其可为诊断提供重要线索.

　　直肠指诊是诊断的重要手段,不但可触及病变,并且可看前列腺及直肠情况.OUDEN等 报道其诊断率可达79.但由于囊肿的张力大小不同,有时则难以区分实性或囊性肿物,要依靠影像学检查或穿刺活检诊断.

　　影像学检查常为察觉精囊囊肿的首要手段.B超可作为优选方式,尤其是经直肠B型超声波检查,(TRUS)可提高诊断的有效性.CT表现各异,典型者显示精囊局部单腔的薄壁囊肿,边界规则,水样密度,位置偏离中线,较大的囊肿可突入膀胱,有的由于囊内出血或感染而表现为密度不均,甚至囊内可见结石影.MRI优于CT,其能真实地反映出病变的内部结构,诊断有效性高.若囊内液体蛋白含量较高,囊内容物与囊壁的密度接近,则易误诊为实性占位病变.

　　在患者直肠内置入115TESLA的线圈的核磁共振成像技术,对精囊、排精管、前列腺等病变的检测具有更高的灵敏度,其优于TRUS(高VS.88).对于膀胱后肿物的鉴别有利于提高精囊囊肿诊断的见效率,为进一步治疗提供依据.DAHMS等总结了21例膀胱后肿物的资料,其包括为前列腺囊囊肿,前列腺囊脓肿,巨大输尿管膨出,混合性脂肪肉瘤,恶性纤维组织瘤,纤维闭塞性囊肿,血管外皮细胞瘤和平滑肌肉瘤,16例经直肠指检,20例经B超察觉病变,当囊肿位于膀胱颈中线位置应思考为前列腺脓肿或囊肿;位于侧面则为精囊囊肿、脓肿、异位输尿管或输尿管脱垂.